Мифы и реальность косметологии: каверзные вопросы косметологу Марии Марусиной
Правда ли, что прыщи появляются от шоколадок, а ботокс можно колоть только начиная с 30 лет? И стоит ли соглашаться на увеличение губ по акции у специалиста с диплом медсестры? Задали эти вопросы врачу-дерматологу Марии Марусиной.
Мария Марусина
Врач-косметолог, дерматолог, трихолог. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова по специальности «Лечебное дело». Прошла ординатуру и переподготовку на врача-дерматовенеролога в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.
Обязан ли косметолог иметь медицинское образование?
У косметологов разный объём знаний и квалификации. Часто врачи, проучившись восемь с половиной лет, и косметологи-эстетисты после двухмесячных курсов, предлагают одни и те же услуги. Но это неправильно.
Врач-косметолог — это человек с высшим медицинском образованием, закончивший лечебный или педиатрический факультет. Он прошёл двухлетную ординатуру по дерматовенерологии и получил диплом о профессиональной переподготовке на врача-косметолога в объёме 576 часов. Только только врач-косметолог имеет право проводить все процедуры, в том числе инъекционные и аппаратные.
Медицинская сестра в косметологии — специалист со средним или высшим сестринским образованием, который получил дополнительный сертификат. Она может проводить аппаратные процедуры, мезотерапию и биоревитализацию по назначению врача.
Медицинские сестры не допускаются на обучение по инъекциям ботокса и филлеров на сертифицированных курсах. Их имеет право делать только врач.
Косметолог-эстетист — человек без медицинского образования, закончивший курсы, которые обычно длятся 2–3 месяца. Там учат самым базовым вещам о строении кожи и как правильно накладывать маски. Ни о какой аппаратной, инъекционной или лечебной косметологии тут речи нет.
Для зрелой кожи
Что такое кожный клещ? И надо ли с ним бороться?
На коже живет множество микроорганизмов: бактерии, грибы, вирусы. Демодекс (железница) — это микроскопический клещ, который обитает у 80% населения на поверхности кожи в небольших количествах. Он питается кожным салом, поэтому больше всего распространен на лице. Обычно никакого дискомфорта или вреда он не наносит. Но при сниженном иммунитете кожи, сильном стрессе или повышенной выработке кожного жира демодекс может начать размножаться избыточно, вызывая сыпь и шелушащиеся розовые пятна. Иногда, например, при демодекозе век, назначают лечение в виде мазей и таблеток. Воспаления при демодекозе могут быть похожи на акне, но это другое кожное заболевание. Точный диагноз может поставить только врач.
Против акне
Правда ли, что при акне надо первым делом проверить ЖКТ? Если нет, то что проверять?
Существует распространенный миф о связи работы ЖКТ и акне. К сожалению, его озвучивают даже сами дерматологи. Есть доказательная связь между инсулиновым индексом продуктов (показатель, выражающий количество инсулина, которое выделяется после употребления пищи) и интенсивностью выработки кожного жира. Поэтому многие пациенты замечают ухудшение состояния кожи из-за сладкого и молочных продуктов. Но это не первопричина. Некоторые тоннами едят сладкое и не имеют ни одного прыща; Другие соблюдают строгую диету, но от высыпаний она не помогает. На появление акне в большей степени влияет генетическая предрасположенность. Поэтому бессмысленно лечить эту проблему у гастроэнтеролога. Лучше обратиться к грамотному дерматологу, он направит на необходимые лично вам анализы.
Для жирной кожи
Почему косметологи не рекомендуют подбирать себе косметику самостоятельно?
Я с этой позицией не согласна. В блогах и СМИ можно найти полезную информацию. Нужно только углубиться в процесс её изучения. Часто мои пациенты самостоятельно подбирают удачные средства, зная особенности своей кожи, наблюдая за её реакциями и изучая грамотные источники. Но если у человека нет времени и сил разбираться в этой области, то можно обратиться к косметологу за советом.
Для чувствительной кожи
С какого возраста можно колоть ботокс?
Нет определенного стандарта. Пациент должен быть совершеннолетним — это написано в инструкции к препарату. Профессионал будет ориентироваться не на цифру в паспорте, а на состояние кожи. Некоторым пациентам ботокс и до старости не нужен, а другие начинают инъекции уже в 20 лет. Всё зависит от генетики, особенностей расположения мышц, степени мимической активности, образа жизни и домашнего ухода. Показание для инъекций ботокса — морщины. Если их нет, то уколы не нужны. Ботокс может оказаться неэффективен. Это происходит, если морщины уже слишком глубокие. Ботокс воздействует исключительно на мышцы, а залом образуется в коже. В этом случае сработают другие процедуры, например, пилинги.
Косметика с эффектом ботокса
Безопасны ли «домашние рецепты» косметики?
Народные «бабушкины» бьюти-рецепты придумали в условиях тотального дефицита, когда на всю страну был один вид крема для всех возрастов и типов кожи. Теперь, в мире изобилия косметических брендов, текстур и продуктов, не стоит использовать маски из клубники и кремы из майонеза. Риск аллергии выше, а эффект минимальный. Из-за большого размера молекул компоненты не проникают глубже рогового слоя. Максимум, на что способны такие маски — разрыхлить и слегка увлажнить уже мёртвые клетки кожи. Если вы предпочитаете натуральную косметику, лучше купить её, а не готовить самостоятельно.
Натуральная и органическая косметика
Чем профессиональная косметика отличается от той, что продаётся в обычных магазинах?
Аптечная и профессиональная косметика работает с конкретными состояниями (акне, гиперпигментация, атопический дерматит) и содержит лечебные ингредиенты. Средства из масс-маркета должны подходить всем. Поэтому, как правило, они содержат нейтральные базовые ингредиенты, которые не смогут навредить коже, но будут малоэффективны в решении серьёзных задач.